Sunday, October 23, 2016

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La metoclopramida se usa para el tratamiento a corto plazo de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) en ciertos pacientes que no responden a otra terapia. Se utiliza para tratar los síntomas de ciertos problemas digestivos en pacientes diabéticos (gastroparesia diabética). La metoclopramida es un estimulante gastrointestinal y antinauseant. Su función es aumentar el movimiento del estómago y los intestinos para ayudar a mover los alimentos y el ácido del estómago más rápidamente. También funciona en ciertas áreas del cerebro para reducir las náuseas. Utilice Metoclopramida como lo indique su médico. Tomar metoclopramida por vía oral 30 minutos antes de las comidas a menos que se lo indique su médico. Puede tomar varios días o semanas para la metoclopramida para trabajar. No deje de tomar metoclopramida sin consultar con su médico. Si se olvida una dosis de metoclopramida, tomarla tan pronto como sea posible. Si es casi la hora para su próxima dosis, omita la dosis olvidada y vuelva a su horario regular de dosificación. No tome 2 dosis al mismo tiempo. Pregúntele a su médico cualquier pregunta que pueda tener acerca de cómo utilizar metoclopramida. La metoclopramida tienda a temperatura ambiente, entre 68 y 77 grados F (20 y 25 grados C), en un recipiente herméticamente cerrado. Almacenar lejos del calor, la humedad y la luz. No lo guarde en el cuarto de baño. La metoclopramida mantener fuera del alcance de los niños y animales domésticos. NO utilice metoclopramida si: usted es alérgico a cualquier ingrediente de metoclopramida tiene convulsiones (por ejemplo, epilepsia); sangrado, obstrucción o perforación en el estómago o los intestinos; o tumores en la glándula suprarrenal (feocromocitoma) usted está tomando cabergolina o pergolida usted está tomando medicamentos, como fenotiazinas (por ejemplo, clorpromazina), que puede causar reacciones extrapiramidales (movimientos musculares involuntarios anormales de la cabeza, el cuello o las extremidades). Consulte con su médico si no está seguro si alguno de sus medicamentos pueden causar reacciones extrapiramidales. Póngase en contacto con su médico o proveedor de atención médica de inmediato si alguno de estos se apliquen a usted. Algunas condiciones médicas pueden interactuar con metoclopramida. Informe a su médico o farmacéutico si tiene alguna condición médica, sobre todo si alguno de los siguientes casos: si está embarazada, planea quedar embarazada o si está en periodo de lactancia si usted está tomando cualquier prescripción o medicamentos de venta libre, preparado de hierbas o suplemento dietético si usted tiene alergias a medicamentos, alimentos u otras sustancias si usted tiene un historial de problemas mentales o del estado de ánimo (por ejemplo, depresión) o pensamientos suicidas o acciones si usted tiene un historial de asma, insuficiencia cardíaca, presión arterial alta, la diabetes, la enfermedad de Parkinson, problemas de la sangre (por ejemplo, porfiria), problemas renales, problemas hepáticos (por ejemplo, cirrosis), cáncer de mama, o niveles bajos de un metahemoglobina enzima llamada reductasa si está tomando otra forma de metoclopramida (por ejemplo, jarabe, tabletas de disolución oral). Algunos medicamentos pueden interactuar con metoclopramida. Informe a su médico si usted está tomando otros medicamentos, especialmente en cualquiera de los siguientes: inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) (por ejemplo, fenelzina) porque el riesgo de efectos secundarios graves (por ejemplo, presión arterial alta, convulsiones) se puede aumentar El medicamento anticolinérgico (por ejemplo, hiosciamina) o narcóticos para el dolor medicamentos (por ejemplo, codeína), ya que pueden disminuir la eficacia de metoclopramida Acetaminofeno, benzodiazepinas (por ejemplo, diazepam), ciclosporina, insulina, levodopa, fenotiazinas (por ejemplo, clorpromazina), sedantes (por ejemplo, zolpidem), inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) (por ejemplo, fluoxetina), succinilcolina, o tetraciclina debido a que el riesgo de sus efectos secundarios puede aumentar por metoclopramida La cabergolina, digoxina, pergolida o porque su eficacia puede ser reducida por la metoclopramida. Esto puede no ser una lista completa de todas las interacciones que pueden ocurrir. Pregúntele a su médico si metoclopramida puede interactuar con otros medicamentos que esté tomando. Consulte con su proveedor de atención médica antes de iniciar, detener o cambiar la dosis de un medicamento. Informacion de Seguridad Importante: La metoclopramida puede causar somnolencia o mareos. Estos efectos pueden ser peores si se toma con alcohol o ciertos medicamentos. La metoclopramida utilizar con precaución. No conduzca o realizar otras tareas peligrosas posibles hasta que sepa cómo reaccionar ante ella. No beba alcohol o el uso de medicamentos que pueden causar somnolencia (por ejemplo, pastillas para dormir, relajantes musculares), mientras esté usando metoclopramida sin consultar primero con su médico; se puede añadir a sus efectos. Consulte a su farmacéutico si tiene alguna pregunta acerca de qué medicamentos pueden causar somnolencia. NO tome más de la dosis recomendada o el uso de metoclopramida durante más de 12 semanas sin consultar con su médico. Pacientes con Diabetes - La metoclopramida pueden afectar el nivel de azúcar en la sangre. Revisa los niveles de azúcar en la sangre con cuidado. Pregúntele a su médico antes de cambiar la dosis de su medicamento para la diabetes. Informe a su médico o dentista que usted toma metoclopramida antes de recibir cualquier atención médica o dental, atención de emergencia, o cirugía. El síndrome neuroléptico maligno (SNM) es un síndrome potencialmente mortal que puede ser causada por la metoclopramida. Los síntomas pueden incluir fiebre; rigidez de los músculos; Confusión; pensamiento anormal; latido del corazón rápido o irregular; y sudando. Póngase en contacto con su médico de inmediato si usted tiene alguno de estos síntomas. Algunos pacientes que toman metoclopramida pueden desarrollar movimientos musculares que no pueden controlar. Esto es más probable que ocurra en pacientes de edad avanzada, especialmente las mujeres. La probabilidad de que esto ocurra o que se convierta en permanente es mayor en aquellos que toman metoclopramida en dosis más altas o durante mucho tiempo. Los problemas musculares también pueden ocurrir después del tratamiento a corto plazo con dosis bajas. Informe a su médico de inmediato si usted tiene problemas musculares con sus brazos; piernas; o su lengua, la cara, la boca o la mandíbula (por ejemplo, la lengua fuera, inflamación en las mejillas, fruncir la boca, movimientos de masticación) mientras está tomando metoclopramida. Los pacientes que toman metoclopramida pueden estar en mayor riesgo de cambios nuevos o que empeoran mentales o del estado de ánimo (por ejemplo, depresión) o pensamientos o intentos de suicidio. Ver de cerca los pacientes que toman metoclopramida. Póngase en contacto con el médico de inmediato si son nuevos, empeorado, o se presentan síntomas repentinos como el estado de ánimo deprimido o cualquier cambio inusual en el estado de ánimo o comportamiento. Póngase en contacto con el médico inmediatamente si se presentan signos de pensamientos o acciones suicidas. La metoclopramida puede aumentar la cantidad de ciertas hormonas (prolactina) en su sangre. Los síntomas pueden incluir agrandamiento de las mamas, período menstrual, disminución de la capacidad sexual, o secreción del pezón. Póngase en contacto con su médico de inmediato si tiene alguno de estos síntomas. Pruebas de laboratorio, incluyendo pruebas de función hepática y renal, se puede realizar mientras se utiliza metoclopramida. Estas pruebas se pueden utilizar para controlar su estado o detectar efectos secundarios. Asegúrese de mantener todas las citas con el médico y de laboratorio. La metoclopramida utilizar con precaución en los ancianos; que pueden ser más sensibles a sus efectos, especialmente a la somnolencia, confusión y movimientos musculares incontrolables, como la discinesia tardía. La metoclopramida debe utilizarse con extrema precaución en los niños; seguridad y eficacia en niños no han sido confirmadas. El riesgo de desarrollar movimientos musculares incontrolables puede ser mayor en los niños. Embarazo y lactancia: Si se queda embarazada, consulte a su médico. Usted tendrá que discutir los beneficios y riesgos del uso de metoclopramida durante el embarazo. La metoclopramida se encuentra en la leche materna. Si usted es o será la lactancia materna mientras se utiliza metoclopramida, consulte con su médico. Hable de cualquier riesgo posible para su bebé. Un pequeño número de pacientes ha experimentado síntomas de abstinencia cuando deje de tomar metoclopramida. Estos síntomas pueden incluir mareos, nerviosismo, dolor de cabeza. Todos los medicamentos pueden causar efectos secundarios, pero muchas personas no tienen, o, efectos secundarios menores. Consulte con su médico si cualquiera de estos efectos secundarios más comunes persisten o se vuelve molesto: Disminución de la energía; Diarrea; mareo; somnolencia; dolor de cabeza; náusea; inquietud; cansancio; problemas para dormir. Busque atención médica de inmediato si alguno de estos efectos secundarios graves se producen: reacciones alérgicas graves (erupción cutánea, sarpullido picazón, dificultad para respirar, opresión en el pecho, hinchazón de la boca, cara, labios o lengua, ronquera inusual); pensamiento anormal; Confusión; orina oscura; disminución de equilibrio o coordinación; disminución de la capacidad sexual; latido del corazón rápido, lento o irregular; fiebre; alucinaciones; pérdida de control de la vejiga; cambios mentales o del estado de ánimo (por ejemplo, depresión, ansiedad, agitación, nerviosismo); convulsiones; graves o persistentes mareos, dolor de cabeza o dificultad para dormir; inquietud severa o persistente, incluyendo la incapacidad para permanecer sentado; dificultad para respirar; Rigidez muscular; aumento de la sudoración repentina; aumento de peso repentino, poco habitual; pensamientos o intentos de suicidio; hinchazón de los brazos, las piernas o los pies; espasmos musculares incontrolables o movimientos (por ejemplo, de los brazos, las piernas, la lengua, la mandíbula, mejillas; espasmódicos; temblores); cambios en la visión; coloración amarillenta de la piel o los ojos. Esta no es una lista completa de todos los efectos secundarios que pueden ocurrir. Si tiene alguna pregunta acerca de los efectos secundarios, contacte a su proveedor de cuidados de la salud. Lexapro Lexapro (escitalopram) es un antidepresivo que pertenece a un grupo de medicamentos llamados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Escitalopram afecta a los químicos en el cerebro que pueden ser desequilibrado en las personas con depresión o ansiedad. Lexapro se utiliza para tratar la ansiedad en los adultos. Lexapro también se utiliza para tratar el trastorno depresivo mayor en adultos y adolescentes mayores de 12 años de edad. Lexapro puede también usarse para fines no mencionados en esta guía del medicamento. Información importante No debe utilizar Lexapro si también está tomando pimozida, o si está siendo tratado con inyección de azul de metileno. No utilice Lexapro si usted ha tomado un inhibidor de la MAO en los últimos 14 días. podría producirse una interacción muy peligrosa. inhibidores de la MAO incluyen isocarboxazida, linezolid, fenelzina, rasagilina, selegilina, tranilcipromina. Algunos jóvenes tienen pensamientos de suicidio cuando primero tomar un antidepresivo. Su médico necesitará chequear su progreso mediante visitas regulares mientras usted esté usando Lexapro. Su familia o quienes lo atiendan también deben mantenerse alertas a los cambios en su humor o síntomas. No le dé este medicamento a menores de 12 años. Antes de tomar este medicamento Es peligroso tratar de comprar Lexapro en Internet o de vendedores fuera de los Estados Unidos. Las medicinas distribuidas por Internet pueden contener ingredientes peligrosos, o no pueden ser distribuidos por una farmacia autorizada. Se han encontrado productos de escitalopram obtenidas por el Internet con haloperidol (Haldol), una droga antipsicótica que tiene efectos secundarios peligrosos. Para obtener más información, póngase en contacto con la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) o visite www. fda. gov/buyonlineguide. Usted no debe usar Lexaproif usted es alérgico al escitalopram o citalopram (Celexa), o si: también está tomando pimozida; o usted está siendo tratado con la inyección de azul de metileno. No utilice Lexapro si usted ha tomado un inhibidor de la MAO en los últimos 14 días. podría producirse una interacción muy peligrosa. inhibidores de la MAO incluyen isocarboxazida, linezolid, fenelzina, rasagilina, selegilina, tranilcipromina. Al dejar de tomar Lexapro, debe esperar al menos 14 días antes de empezar a tomar un IMAO. Para asegurarse de que Lexapro es seguro para usted, informe a su médico si usted tiene: del hígado o del riñón; convulsiones o epilepsia; trastorno bipolar (depresión maníaca); o un historial de abuso de drogas o pensamientos suicidas. Algunos jóvenes tienen pensamientos de suicidio cuando primero tomar un antidepresivo. Su médico necesitará chequear su progreso mediante visitas regulares mientras usted esté usando Lexapro. Su familia o quienes lo atiendan también deben mantenerse alertas a los cambios en su humor o síntomas. Tomar un antidepresivo ISRS durante el embarazo puede causar graves problemas pulmonares u otras complicaciones en el bebé. Sin embargo, es posible que tenga una recaída de depresión si deja de tomar su antidepresivo. Informe a su médico inmediatamente si se queda embarazada mientras está tomando Lexapro. No empiece o deje de tomar este medicamento durante el embarazo sin el consejo de su médico. El escitalopram puede pasar a la leche materna y le puede hacer daño al bebé lactante. Informe a su médico si está dando de amamantar al bebé. Lexapro no debe administrarse a niños menores de 12 años de edad. ¿Cómo debo tomar Lexapro? Tome Lexapro exactamente según lo prescrito por su médico. Siga todas las instrucciones en la etiqueta del medicamento. Su médico puede en ocasiones cambiar su dosis para asegurarse de obtener los mejores resultados. No tome esta medicina en cantidades mayores o menores, o por más tiempo de lo recomendado. Trate de tomar Lexapro al mismo tiempo cada día. Siga las instrucciones en la etiqueta del medicamento. Mida la medicina líquida con la jeringa dosificadora provista, o con una cuchara para medir la medicina o taza de medición. Si no tiene un dispositivo para medir dosis, pregunte a su farmacéutico. Puede tomar hasta 4 semanas o más tiempo antes de que sus síntomas mejoren. Siga usando el medicamento como indicado y dígale a su médico si sus síntomas no mejoran. No deje de usar Lexapro forma repentina, o podría tener síntomas de abstinencia desagradables. Siga las instrucciones de su médico acerca disminuyendo su dosis. Consérvese a temperatura ambiente lejos de la humedad y el calor. ¿Qué pasa si me olvido de una dosis? Tome la dosis pasada tan pronto se acuerde. No tome la dosis olvidada si es casi la hora para su próxima dosis. No tome más medicina para alcanzar la dosis pasada. ¿Qué pasa si tomo una sobredosis? Busque atención médica de emergencia o llame a la línea de Poison Help al 1-800-222-1222. ¿Qué debo evitar? Evitar tomar triptófano mientras esté tomando Lexapro. Pregúntele a su médico antes de tomar un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE) para el dolor, artritis, fiebre, o hinchazón. Esto incluye la aspirina, el ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve), celecoxib (Celebrex), diclofenaco, indometacina, meloxicam, y otros. El uso de un AINE con escitalopram puede hacer que tenga moretones o sangrado fácilmente. Beber alcohol puede aumentar ciertos efectos secundarios de Lexapro. Lexapro puede perjudicar su pensamiento o reacciones. Tenga cuidado si conduce un vehículo o tenga que hacer algo que demande se mantenga alerta. efectos secundarios de Lexapro Busque atención médica de emergencia si nota cualquier signo de una reacción alérgica a Lexapro: erupción cutánea o urticaria; respiración dificultosa; hinchazón de la cara, labios, lengua, o garganta. Informe de cualquier aparición o empeoramiento de los síntomas a su médico, tales como: humor o del comportamiento, ansiedad, ataques de pánico, dificultad para dormir, o si se siente impulsivo, irritable, agitado, hostil, agresivo, inquieto, hiperactivo (de mente o físicamente), más deprimido, o tiene pensamientos de suicidio o de querer hacerse daño. Llame a su médico de inmediato si usted tiene: visión borrosa, visión de túnel, dolor o hinchazón, o ver halos alrededor de las luces; náuseas, vómitos, diarrea, pérdida de apetito, sentirse inestable, pérdida de coordinación; pensamiento acelerado, inusual comportamiento arriesgado, sentimientos de felicidad o tristeza extrema; niveles bajos de sodio en el cuerpo - dolor de cabeza, confusión, dificultad para hablar, debilidad severa, vómitos, pérdida de coordinación, sensación de inestabilidad; o severa reacción del sistema nervioso - músculos (rígidos) muy tiesos, fiebre alta, sudor, confusión, latidos cardíacos rápidos o desiguales, temblores, sentir que se puede desmayar. efectos secundarios de Lexapro comunes pueden incluir: somnolencia, sensación de cansancio; problemas para dormir (insomnio); náusea leve, gases, acidez, malestar estomacal, estreñimiento; disminución del deseo sexual, impotencia, o dificultad para tener un orgasmo; o Esta no es una lista completa de efectos secundarios y puede ser que ocurran otros. Llame a su médico para consejo médico sobre efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088. ¿Qué otras drogas afectarán a Lexapro? Tomando Lexapro con otras drogas que causan somnolencia o respiración lenta puede causar efectos secundarios peligrosos o potencialmente mortales. Pregúntele a su médico antes de tomar este medicamento con una pastilla para dormir, narcóticos para el dolor, relajantes musculares, o medicinas para la ansiedad, la depresión, o convulsiones. Informe a su médico acerca de todas las medicinas que use, y los que se inicia o se deja de usar durante su tratamiento con Lexapro, especialmente: cualquier otro antidepresivo; triptófano (a veces llamado L-triptófano); un anticoagulante como la warfarina, Coumadin; medicina para la migraña - sumatriptán, rizatriptán, y otros; o narcóticos para el dolor - fentanilo o tramadol. Esta lista no esta completa. Otras drogas pueden interactuar con Lexapro, incluyendo medicamentos con receta y sin receta médica, las vitaminas y los productos herbales. No todas las interacciones posibles se enumeran en esta guía del medicamento. Más información acerca de Lexapro (escitalopram) recursos para el consumidor recursos profesionales guías de tratamiento relacionados ¿Dónde puedo conseguir más información? Su farmacéutico le puede dar más información acerca de Lexapro. Recuerde, mantenga éste y todos los medicamentos fuera del alcance de los niños, no comparta nunca sus medicinas con otros, y use Lexapro solamente para la indicación prescrita. Exención de responsabilidad: Todos los esfuerzos se han hecho para asegurar que la información que proviene de Cerner Multum, Inc. ( 'Multum') sea precisa, actualizada, y completa, pero no se hace garantía en este sentido. Información medicamento incluida aquí puede tener nuevas recomendaciones. información de Multum se ha creado para uso del profesional de la salud y los consumidores en los Estados Unidos y por lo cual Multum no certifica que el uso fuera de los Estados Unidos son apropiadas, a menos que se indique específicamente lo contrario. información de Multum sobre drogas no sanciona drogas, ni diagnóstica al paciente o recomienda terapia. información de Multum sobre drogas es una fuente de información diseñada para ayudar a los profesionales de la salud licenciado en el cuidado de sus pacientes y / o para servir al consumidor que reciba este servicio como un suplemento a, y no un sustituto, de la competencia, experiencia, conocimiento y opinión del profesional de la salud. La ausencia de una advertencia para una combinación de fármacos droga o de ninguna manera debe ser interpretada para indicar que el medicamento o combinación de medicamentos es seguro, eficaz o apropiado para cualquier paciente determinado. Multum no asume ninguna responsabilidad por cualquier aspecto del cuidado médico con la ayuda de la información que proviene de Multum. La información contenida en este documento no está destinado a cubrir todos los usos posibles, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones medicamentosas, reacciones alérgicas, o efectos adversos. Si tiene alguna pregunta acerca de las drogas que está tomando, consulte con su médico, enfermera o farmacéutico. Derechos de autor 1996-2016 Cerner Multum, Inc. Versión: 15.04. Fecha de revisión: 24/09/2015, 04:25:57 PM. Estado de drogas Lexapro Nombre genérico (S): oxalato de escitalopram advertencias Los medicamentos antidepresivos se usan para tratar una variedad de enfermedades, incluyendo depresión y otros trastornos mentales / anímicos. Estos medicamentos pueden ayudar a prevenir pensamientos / intentos suicidas y proporcionar otros beneficios importantes. Sin embargo, los estudios han demostrado que un pequeño número de personas (especialmente las personas menores de 25 años) que toman antidepresivos para cualquier condición puede experimentar empeoramiento de la depresión. otros síntomas mentales / anímicos o pensamientos / intentos suicidas. Por lo tanto, es muy importante hablar con el médico sobre los riesgos y beneficios de los medicamentos antidepresivos (especialmente para las personas menores de 25 años), incluso si el tratamiento no es para una condición mental / estado de ánimo. Informe al médico de inmediato si nota / de otras condiciones de empeoramiento de la depresión psiquiátricos, cambios inusuales en el comportamiento (incluyendo posibles pensamientos / intentos suicidas) u otros cambios mentales / anímicos (incluyendo nuevos ansiedad / empeoramiento. Ataques de pánico. Dificultad para dormir. Irritabilidad, hostilidad / sentimientos de enojo, acciones impulsivas, inquietud intensa, habla muy rápido). Estar muy alerta de estos síntomas cuando se inicia un nuevo antidepresivo o cuando cambia la dosis. Usos Escitalopram se usa para tratar la depresión y la ansiedad. Su acción consiste en ayudar a restablecer el equilibrio de cierta sustancia natural (serotonina) en el cerebro. Escitalopram pertenece a una clase de fármacos conocidos como inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Se puede mejorar el nivel y la sensación de bienestar de energía y disminuir el nerviosismo. Otros usos En esta sección se incluyen usos de este medicamento que no se mencionan en las indicaciones aprobadas estadounidense profesional para la droga, sino que pueden ser recetados por su profesional de la salud. Use este medicamento para tratar afecciones que se mencionan en esta sección solamente si así se lo ha indicado por su profesional de la salud. Este medicamento también se puede usar para tratar otros trastornos mentales / anímicos (por ejemplo el trastorno obsesivo-compulsivo, trastorno de pánico) y sofocos que se presentan con la menopausia. Cómo utilizar Lexapro Lea la Guía del medicamento y, si está disponible, el Folleto de información para el paciente que su farmacéutico antes de empezar a tomar el escitalopram y cada vez que renueve su receta. Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico. Tome este medicamento por vía oral con o sin alimentos, según las indicaciones de su médico, generalmente una vez al día por la mañana o por la noche. La dosificación dependerá de su afección médica, respuesta al tratamiento, la edad y otros medicamentos que esté tomando. Asegúrese de informar a su médico y farmacéutico acerca de todos los productos que usa (incluidos los medicamentos con o sin receta y los productos herbales). Si está usando la formulación líquida de este medicamento, mida cuidadosamente la dosis con un dispositivo / cuchara especial. No utilice una cuchara doméstico, ya que no se puede conseguir la dosis correcta. Para reducir el riesgo de efectos secundarios, su médico puede dirigir para empezar a tomar este medicamento con una dosis baja y aumentarla de manera gradual. Siga las instrucciones de su médico cuidadosamente. No aumente la dosis ni use este medicamento con más frecuencia ni por más tiempo de lo prescrito. Su afección no mejorará más rápidamente y el riesgo de efectos secundarios aumenta. Tome este medicamento regularmente para obtener el mayor beneficio de ella. Para recordar más fácilmente, tómelo a la misma hora cada día. Es importante seguir tomando este medicamento aunque se sienta bien. No deje de tomar este medicamento sin consultar a su médico. Algunas afecciones pueden empeorar si lo suspende repentinamente. Además, puede experimentar síntomas tales como cambios de humor, dolor de cabeza. cansancio, cambios en el sueño, y breves sensaciones similares a las descargas eléctricas. Para prevenir estos síntomas mientras suspende el tratamiento con este medicamento, su médico puede reducir su dosis gradualmente. Consulte a su médico o farmacéutico para obtener más detalles. Informar de cualquier síntoma nuevo o que empeora de forma inmediata. Puede tomar de 1 a 2 semanas para notar los beneficios de este fármaco y 4 semanas para sentir el beneficio completo de este medicamento. Informe a su médico si su condición no mejora o empeora. Efectos secundarios Véase también la sección Advertencia. Recuerde que su médico le ha recetado este medicamento porque ha determinado que el beneficio para usted es mayor que el riesgo de efectos secundarios. Mucha gente que usa este medicamento no presenta efectos secundarios graves. Informe a su médico de inmediato si usted tiene algún efecto secundario grave, incluyendo: disminución del interés sexual. cambios en la capacidad sexual, fácil aparición de moretones / sangrado. Busque atención médica de inmediato si presenta cualquier efecto secundario muy grave, incluyendo: sangre / negro / alquitranadas, desmayos. latidos cardíacos acelerados / irregulares. vómito con aspecto de café molido, convulsiones. dolor / inflamación / enrojecimiento, cambios en la visión (como ver el arco iris alrededor de las luces en la noche, visión borrosa). Este medicamento puede aumentar la serotonina y causar una condición muy grave conocida como síndrome serotoninérgico / toxicidad. El riesgo aumenta si también está tomando otros medicamentos que aumentan la serotonina, así que informe a su médico o farmacéutico de todos los medicamentos que toma (ver la sección de Interacciones). Busque atención médica de inmediato si presenta algunos de los siguientes síntomas: ritmo cardíaco acelerado, alucinaciones. pérdida de coordinación, mareos intensos, náuseas / vómitos / diarrea. espasmos músculos, fiebre de origen desconocido. inusual agitación / inquietud. En raras ocasiones, los hombres pueden tener una erección dolorosa o prolongada que dura 4 horas o más. Si esto ocurre, deje de usar este medicamento y busque atención médica de inmediato, u ocasionar problemas permanentes. Una reacción alérgica muy grave a este medicamento. Sin embargo, busque atención médica de urgencia si nota cualquier síntoma de una reacción alérgica grave. incluyendo: erupción cutánea. picazón / inflamación (especialmente en cara / lengua / garganta), mareos intensos, dificultad para respirar. Esta no es una lista completa de posibles efectos secundarios. Si usted nota otros efectos no mencionados anteriormente, póngase en contacto con su médico o farmacéutico. Llame a su médico para consejo médico sobre efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088 o al www. fda. gov/medwatch. En Canadá - Llame a su médico para consejo médico sobre efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a Salud Canadá al 1-866-234-2345. precauciones Antes de tomar escitalopram, informe a su médico o farmacéutico si es alérgico a ella; o citalopram; o si tiene cualquier otra alergia. Este producto podría contener ingredientes inactivos que pueden causar reacciones alérgicas u otros problemas. Consulte a su farmacéutico para obtener más detalles. Antes de usar este medicamento, informe a su médico o farmacéutico acerca de su historial médico, especialmente acerca de: antecedentes personales o familiares de trastorno bipolar / maníaco-depresiva, antecedentes personales o familiares de intentos de suicidio, enfermedad hepática, convulsiones, úlceras intestinales / sangrado (enfermedad de úlcera péptica ) o problemas, bajo contenido de sodio en la sangre (hiponatremia), antecedentes personales o familiares de glaucoma (de ángulo cerrado) sangrado. El escitalopram puede causar una afección que altera el ritmo cardíaco (prolongación del intervalo QT). Prolongación del intervalo QT rara vez puede provocar latidos cardíacos graves (potencialmente mortales) acelerados / irregulares y otros síntomas (por ejemplo, mareos intensos, desmayos) que requieren atención médica inmediata. El riesgo de prolongación del intervalo QT puede aumentar si sufre de ciertas afecciones médicas o si está tomando otros medicamentos que pueden causar prolongación del intervalo QT. Antes de utilizar el escitalopram, informe a su médico o farmacéutico de todos los medicamentos que toma y si usted tiene cualquiera de las siguientes condiciones: ciertos problemas cardíacos (insuficiencia cardíaca, ritmo cardíaco lento, ataque cardíaco reciente, prolongación de QT en el ECG), antecedentes familiares de ciertos problemas cardíacos (prolongación del intervalo QT en el ECG, muerte súbita cardíaca). Los niveles bajos de potasio o magnesio en la sangre pueden aumentar su riesgo de prolongación del intervalo QT. Este riesgo puede aumentar si usa ciertos fármacos (como diuréticos / "píldoras de agua") o si tiene condiciones tales como sudoración intensa, diarrea o vómitos. Hable con su médico acerca del uso de esta medicina con seguridad. Este medicamento puede causar mareos o somnolencia. No conducir, manejar maquinaria o realizar cualquier actividad que requiera estar alerta, hasta estar seguro de que puede realizar estas actividades sin peligro. Evitar las bebidas alcohólicas. La forma líquida de este medicamento puede contener azúcar y / o aspartame. Se recomienda precaución si padece diabetes, fenilcetonuria (PKU), o cualquier otra afección que requiera que controle / evite estas sustancias en su dieta. Pregúntele a su médico o farmacéutico acerca del uso de este medicamento en forma segura. Antes de someterse a una cirugía, informe a su médico o dentista de todos los productos que usa (incluidos los medicamentos con o sin receta y los productos herbales). Los adultos mayores pueden ser más sensibles a los efectos secundarios de este fármaco, como prolongación del intervalo QT (ver arriba), pérdida de coordinación, o sangrado. También pueden ser más propensos a perder demasiada sal (hiponatremia), especialmente si también están tomando "píldoras de agua" (diuréticos) con este medicamento. Pérdida de coordinación puede aumentar el riesgo de caídas. Los niños pueden ser más sensibles a los efectos secundarios de este medicamento, especialmente la pérdida de apetito y pérdida de peso. Vigilar el peso y talla de los niños que están tomando este medicamento. Durante el embarazo, este medicamento debe usarse sólo cuando sea realmente necesario. Se le puede hacer daño al bebé nonato. Además, los bebés nacidos de madres que han usado este medicamento durante los últimos 3 meses de embarazo rara vez se pueden desarrollar síntomas de abstinencia tales como dificultad para alimentarse / respirar, convulsiones, rigidez muscular o llanto constante. Si nota cualquiera de estos síntomas en su recién nacido, informe al médico sin demora. Dado que los problemas mentales / anímicos no tratados (como la depresión, la ansiedad, el trastorno obsesivo-compulsivo, trastorno de pánico) pueden ser una afección grave, no suspenda el uso de este medicamento a menos que se lo indique su médico. Si está planeando un embarazo, queda embarazada o cree que puede estar embarazada, hable inmediatamente con su médico los beneficios y riesgos del uso de este medicamento durante el embarazo. Este medicamento pasa a la leche materna y puede producir efectos no deseados en el lactante. Consulte a su médico antes de amamantar. interacciones interacciones medicamentosas pueden cambiar la acción de sus medicamentos o aumentar su riesgo de sufrir efectos secundarios graves. Este documento no menciona todas las posibles interacciones entre medicamentos. Mantenga una lista de todos los productos que usa (incluidos los de prescripción / medicamentos sin receta y productos herbales) y compártala con su médico y farmacéutico. No empiece, suspenda ni cambie la dosificación de ningún medicamento sin la aprobación de su médico. Algunos productos que pueden interactuar con este medicamento incluyen: otros fármacos que pueden causar sangrado / moretones (incluyendo fármacos antiplaquetarios como clopidogrel, fármacos AINE como ibuprofeno, "anticoagulantes", tales como la warfarina). La aspirina puede aumentar el riesgo de sangrado cuando se usa con este medicamento. Sin embargo, si su médico le ha indicado tomar aspirina en dosis baja para prevenir ataques cardíacos o cerebrales (generalmente en dosis de 81-325 miligramos al día), debe seguir tomándola, a menos que su médico se lo indique. Pregúntele a su médico o farmacéutico para obtener más detalles. Inhibidores de la MAO con este medicamento puede causar una interacción medicamentosa grave (potencialmente mortal). Usar inhibidores de la MAO (isocarboxazida, linezolid, azul de metileno, moclobemida, fenelzina, procarbazina, rasagilina, selegilina, tranilcipromina) durante el tratamiento con este medicamento. La mayoría de los inhibidores de la MAO no se deben también tomarse durante dos semanas antes y después del tratamiento con este medicamento. Pregúntele a su médico cuándo empezar o dejar de tomar este medicamento. El riesgo de síndrome de serotonina aumenta / toxicidad si también está tomando otros medicamentos que aumentan la serotonina. Los ejemplos incluyen las drogas ilegales como MDMA / "éxtasis", hierba de San Juan, ciertos antidepresivos (incluyendo otros ISRS como fluoxetina / paroxetina, IRSN como duloxetina / venlafaxina), triptófano, entre otros. El riesgo de síndrome de serotonina / toxicidad puede ser más propensos al iniciar o aumentar la dosis de estos medicamentos. Informe a su médico o farmacéutico si está tomando otros productos que pueden causar somnolencia, incluyendo alcohol, antihistamínicos (por ejemplo, cetirizina, difenhidramina), medicamentos para dormir o ansiolíticos (por ejemplo, alprazolam, diazepam, zolpidem), relajantes musculares y analgésicos narcóticos (por ejemplo como la codeína). Revise las etiquetas de todos sus medicamentos (tales como reductores de la alergia, dolor / fiebre, la tos y el resfriado), porque pueden contener ingredientes que causan somnolencia o aumentan el riesgo de sangrado. Preguntale a tu farmacólogo sobre como usar esos productos de forma segura. Muchas drogas además de escitalopram pueden afectar el ritmo cardíaco (prolongación del intervalo QT), incluyendo amiodarona, pimozida, procainamida, quinidina, sotalol, entre otros. Escitalopram es muy similar a citalopram. No use medicamentos que contienen citalopram durante el uso de escitalopram. Este medicamento puede interferir con ciertas pruebas médicas / de laboratorio (incluyendo escáner cerebral para la enfermedad de Parkinson), que podría producir resultados falsos de las pruebas. Asegure que el personal de laboratorio y todos sus médicos sepan que usted usa este medicamento. Sobredosis Si se sospecha una sobredosis, póngase en contacto con un centro de control de intoxicaciones o la sala de emergencias de inmediato. residentes de EE. UU. pueden llamar a su centro local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Los residentes de Canadá pueden llamar a un centro de control de intoxicaciones. notas No comparta este medicamento con otros. Mantenga todas las citas médicas y psiquiátricas. La falta de dosis Si olvida una dosis, tómela tan pronto como lo recuerde. Si es casi la hora de la siguiente dosis, no tome la dosis omitida y vuelva a su horario regular. No duplique la dosis para ponerse al día. Almacenamiento Mantener en una habitación a temperatura ambiente lejos de la luz y la humedad. No lo guarde en el cuarto de baño. Mantenga todos los medicamentos fuera del alcance de niños y mascotas. Lo hacen los medicamentos no en el inodoro o verter en el desagüe a menos que se lo indique. Deseche apropiadamente este producto cuando es vencido o que ya no se necesita. Consulte a su farmacéutico oa su compañía local de eliminación de residuos. Información de la última revisión de octubre de 2015. Derechos de autor (c) 2015 Primer Banco de Datos, Inc. imágenes El suicido y fármacos antidepresivos Los antidepresivos aumentaron el riesgo en comparación con el placebo de pensamiento y comportamiento suicida (tendencia suicida) en niños, adolescentes y adultos jóvenes en estudios a corto plazo del trastorno depresivo mayor (TDM) y otros trastornos psiquiátricos. Cualquiera que considere el uso de Lexapro o cualquier otro antidepresivo en un niño, adolescente o adulto joven debe sopesar este riesgo con la necesidad clínica. Los estudios a corto plazo no mostraron un aumento en el riesgo de suicidio con antidepresivos en comparación con placebo en adultos más allá de los 24 años; hubo una reducción en el riesgo con antidepresivos en comparación con placebo en adultos mayores de 65 años. La depresión y otros trastornos psiquiátricos son a su vez asociados con un aumento en el riesgo de suicidio. Los pacientes de todas las edades que se inician en la terapia con antidepresivos deben ser controlados de manera adecuada y observados de cerca por el empeoramiento clínico, tendencias suicidas, o cambios inusuales en el comportamiento. Las familias y los cuidadores deben ser advertidos de la necesidad de una estrecha observación y la comunicación con el prescriptor. Lexapro no está aprobado para su uso en pacientes pediátricos menores de 12 años de edad. [Ver Advertencias y precauciones. Empeoramiento clínico y riesgo de suicidio, información del paciente. y Uso en poblaciones específicas. Uso Pediátrico]. DESCRIPCIÓN DE MEDICAMENTOS Lexapro & registro; (Oxalato de escitalopram) es un administrado por vía oral inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS). El escitalopram es la pura Senantiomer (solo isómero) de la ftalano bicíclico derivado citalopram racémico. oxalato de escitalopram se designa S - (+) - 1- [3 (dimetil-amino) propil] -1- (p-fluorofenil) -5-oxalato ftalanocarbonitrilo con la siguiente fórmula estructural: 9 La fórmula molecular es C 20 H 21 FN 2 O & bull; C 2 H 2 O 4 y el peso molecular es 414,40. oxalato de escitalopram se produce como muy bien, de color blanco a ligeramente amarillo en polvo y es libremente soluble en metanol y dimetil sulfóxido (DMSO), soluble en solución salina isotónica, escasamente soluble en agua y etanol, ligeramente soluble en acetato de etilo, e insoluble en heptano. Lexapro (escitalopram oxalato) está disponible en forma de comprimidos o como una solución oral. Lexapro comprimidos son comprimidos redondos recubiertos con película que contienen oxalato de escitalopram en dosis equivalentes a 5 mg, 10 mg y 20 mg de escitalopram base. Los 10 y 20 mg comprimidos se anotó. Los comprimidos también contienen los siguientes ingredientes inactivos: talco, croscarmelosa sódica, celulosa microcristalina / dióxido de silicio coloidal y estearato de magnesio. El recubrimiento de película contiene hipromelosa, dióxido de titanio, y polietilenglicol. solución oral contiene Lexapro escitalopram oxalato equivalente a 1 mg escitalopram base / mL. También contiene los siguientes ingredientes inactivos: sorbitol, agua purificada, ácido cítrico, citrato de sodio, ácido málico, glicerina, propilenglicol, metilparabeno, propilparabeno, y sabor de menta natural. ¿Cuáles son los efectos secundarios posibles de escitalopram (Lexapro)? Busque atención médica de emergencia si usted tiene alguno de estos síntomas de una reacción alérgica: erupción cutánea o urticaria; respiración dificultosa; hinchazón de la cara, labios, lengua, o garganta. Informe de cualquier aparición o empeoramiento de los síntomas a su médico, tales como: humor o del comportamiento, ansiedad, ataques de pánico, dificultad para dormir, o si se siente impulsivo, irritable, agitado, hostil, agresivo, inquieto, hiperactivo (de mente o físicamente), más deprimido, o tiene pensamientos de suicidio o de querer hacerse daño. Llame a su médico de inmediato si usted tiene un efecto secundario grave como: ¿Cuáles son las precauciones de la hora de tomar escitalopram (Lexapro oxalato)? Antes de tomar escitalopram, informe a su médico o farmacéutico si es alérgico a ella; o citalopram; o si tiene cualquier otra alergia. Este producto podría contener ingredientes inactivos que pueden causar reacciones alérgicas u otros problemas. Consulte a su farmacéutico para obtener más detalles. Antes de usar este medicamento, informe a su médico o farmacéutico acerca de su historial médico, especialmente acerca de: antecedentes personales o familiares de trastorno bipolar / maníaco-depresiva, antecedentes personales o familiares de intentos de suicidio, enfermedad hepática, convulsiones, úlceras intestinales / sangrado (enfermedad de úlcera péptica ) o problemas, bajo contenido de sodio en la sangre (hiponatremia), antecedentes personales o familiares de glaucoma (de ángulo cerrado) sangrado. El escitalopram puede causar una afección que altera el ritmo cardíaco (prolongación del intervalo QT). QT. La última revisión RxList: 13/11/2014 Esta monografía ha sido modificado para incluir el nombre genérico y de marca en muchos casos. Lexapro Advertencias: el suicido y fármacos antidepresivos Los antidepresivos aumentaron el riesgo en comparación con el placebo de pensamiento y comportamiento suicida (tendencia suicida) en niños, adolescentes y adultos jóvenes en estudios a corto plazo del trastorno depresivo mayor (TDM) y otros trastornos psiquiátricos. Cualquiera que considere el uso de Lexapro o cualquier otro antidepresivo en un niño, adolescente o adulto joven debe sopesar este riesgo con la necesidad clínica. Los estudios a corto plazo no mostraron un aumento en el riesgo de suicidio con antidepresivos en comparación con placebo en adultos más allá de los 24 años; hubo una reducción en el riesgo con antidepresivos en comparación con placebo en adultos mayores de 65 años. La depresión y otros trastornos psiquiátricos son a su vez asociados con un aumento en el riesgo de suicidio. Los pacientes de todas las edades que se inician en la terapia con antidepresivos deben ser controlados de manera adecuada y observados de cerca por el empeoramiento clínico, tendencias suicidas, o cambios inusuales en el comportamiento. Las familias y los cuidadores deben ser advertidos de la necesidad de una estrecha observación y la comunicación con el prescriptor. Lexapro no está aprobado para su uso en pacientes pediátricos menores de 12 años de edad. [Ver Advertencias y Precauciones: Empeoramiento clínico y riesgo de suicidio (5,1), Información para asesorar al paciente: Información para pacientes (17.1), y Uso en poblaciones específicas: Uso Pediátrico (8.4)]. Indicaciones y uso de Lexapro Trastorno depresivo mayor Lexapro (escitalopram) está indicado para el tratamiento agudo y de mantenimiento del trastorno depresivo mayor en adultos y adolescentes de 12 a 17 años de edad [véase Estudios clínicos (14.1)]. Un episodio depresivo mayor (DSM-IV) implica un prominente y relativamente persistente (casi todos los días durante al menos 2 semanas) deprimido o estado de ánimo disfórico que por lo general interfiere con el funcionamiento diario, e incluye al menos cinco de los siguientes nueve síntomas: estado de ánimo depresivo, pérdida de interés en actividades habituales, el cambio significativo en el peso y / o el apetito, insomnio o hipersomnia, agitación o enlentecimiento psicomotores, aumento de la fatiga, sentimientos de culpa o inutilidad, pensamiento lento o con problemas de concentración, un intento de suicidio o ideación suicida. Trastorno de ansiedad generalizada Lexapro está indicado para el tratamiento agudo de trastorno de ansiedad generalizada (TAG) en adultos [véase Estudios clínicos (14.2)]. Trastorno de ansiedad generalizada (DSM-IV) se caracteriza por una ansiedad y preocupación excesivas (expectación aprensiva) que es persistente durante al menos 6 meses, y que la persona encuentra difícil de controlar. Se debe estar asociado con al menos 3 de los siguientes síntomas: inquietud o sensación de excitación o borde, se cansa con facilidad, dificultad para concentrarse o tener la mente en blanco, irritabilidad, tensión muscular y trastornos del sueño. Lexapro Dosis y Administración Lexapro debe administrarse una vez al día, por la mañana o por la noche, con o sin alimentos. Trastorno depresivo mayor La dosis recomendada de Lexapro es de 10 mg una vez al día. En un ensayo de dosis flexible de Lexapro (10 a 20 mg / día) demostró la eficacia de Lexapro [véase Estudios clínicos (14.1)]. Si se aumenta la dosis a 20 mg, esto debe ocurrir después de un mínimo de tres semanas. La dosis recomendada de Lexapro es de 10 mg una vez al día. Un ensayo de dosis fijas de Lexapro demostró la eficacia de ambos de 10 mg y 20 mg de Lexapro, pero no pudo demostrar un beneficio mayor de 20 mg durante 10 mg [véase Estudios clínicos (14.1)]. Si la dosis se aumentó a 20 mg, esto debe ocurrir después de un mínimo de una semana. En general se acepta que los episodios agudos del trastorno depresivo mayor requieren varios meses o más de la terapia farmacológica sostenida más allá de la respuesta a un episodio agudo. La evaluación sistemática de continuar Lexapro 10 o 20 mg / día en pacientes adultos con trastorno depresivo mayor que respondieron al tomar Lexapro durante una de 8 semanas, la fase aguda de tratamiento demostró un beneficio de tal tratamiento de mantenimiento [véase Estudios clínicos (14.1)]. No obstante, el médico que elige usar Lexapro durante períodos prolongados debe reevaluar periódicamente la utilidad a largo plazo de la droga para el paciente individual. Los pacientes deben ser reevaluados periódicamente para determinar la necesidad de tratamiento de mantenimiento. Trastorno de ansiedad generalizada La dosis inicial recomendada de Lexapro es de 10 mg una vez al día. Si la dosis se aumentó a 20 mg, esto debe ocurrir después de un mínimo de una semana. trastorno de ansiedad generalizada es reconocida como una enfermedad crónica. La eficacia de Lexapro en el tratamiento del trastorno de ansiedad más allá de 8 semanas no se ha estudiado de forma sistemática. El médico que elige usar Lexapro durante períodos prolongados debe reevaluar periódicamente la utilidad a largo plazo de la droga para el paciente individual. Poblaciones especiales 10 mg / día es la dosis recomendada para la mayoría de los pacientes ancianos y pacientes con insuficiencia hepática. No es necesario ajustar la dosis es necesaria para los pacientes con insuficiencia renal leve o moderada. Lexapro se debe utilizar con precaución en pacientes con insuficiencia renal grave. La interrupción del tratamiento con Lexapro Los síntomas asociados con la interrupción de Lexapro y otros ISRS e IRSN se han reportado [véase Advertencias y precauciones (5.3)]. Los pacientes deben ser monitorizados para estos síntomas cuando se interrumpe el tratamiento. Se recomienda siempre que sea posible una reducción gradual de la dosis en lugar de la interrupción brusca. Si los síntomas intolerables tras una disminución de la dosis o la interrupción del tratamiento, restablecer la dosis prescrita previamente puede ser considerado. Posteriormente, el médico puede continuar disminuyendo la dosis pero a un ritmo más gradual. Paso de un paciente hacia o desde un inhibidor de monoamina oxidasa (IMAO) destinado a tratar los trastornos psiquiátricos Al menos 14 días deben transcurrir entre la interrupción del tratamiento con un IMAO destinados a tratar los trastornos psiquiátricos y el inicio del tratamiento con Lexapro. Por el contrario, al menos 14 días deben transcurrir parar Lexapro antes de iniciar un IMAO destinado a tratar trastornos psiquiátricos [véase Contraindicaciones (4.1)]. El uso de Lexapro con otros inhibidores de la MAO, como Linezolid o azul de metileno No empiece a Lexapro en un paciente que está siendo tratado con linezolid o azul de metileno intravenoso porque hay un mayor riesgo de síndrome serotoninérgico. En un paciente que requiere tratamiento urgente de una condición psiquiátrica, otras intervenciones, incluida la hospitalización, debe ser considerado [véase Contraindicaciones (4.1)]. En algunos casos, un paciente que ya está recibiendo tratamiento con Lexapro puede requerir tratamiento urgente con linezolid o azul de metileno intravenoso. Si alternativas aceptables a linezolid o metileno intravenosa del tratamiento con azul están disponibles y los beneficios potenciales de linezolid o metileno tratamiento azul intravenosa se consideran superiores a los riesgos del síndrome de la serotonina en un paciente en particular, Lexapro debe interrumpirse inmediatamente, y linezolid o azul de metileno intravenoso se pueden administrar. El paciente debe ser monitorizado para los síntomas del síndrome de la serotonina durante 2 semanas o hasta 24 horas después de la última dosis de linezolid o azul de metileno por vía intravenosa, lo que ocurra primero. El tratamiento con Lexapro puede reanudarse 24 horas después de la última dosis de linezolid o azul de metileno por vía intravenosa [véase Advertencias y precauciones (5.2)]. El riesgo de la administración de azul de metileno por vías no por vía intravenosa (tales como tabletas orales o por inyección local) o en dosis intravenosas muy inferior a 1 mg / kg con Lexapro no está claro. El clínico debe, sin embargo, ser consciente de la posibilidad de síntomas emergentes de síndrome serotoninérgico con dicho uso [véase Advertencias y precauciones (5.2)]. Formas farmacéuticas y concentraciones tabletas Lexapro comprimidos son comprimidos redondos recubiertos con película que contienen oxalato de escitalopram en dosis equivalentes a 5 mg, 10 mg y 20 mg de escitalopram base. Los 10 y 20 mg comprimidos se anotó. Impresa con "FL" en una cara y, o bien "5", y ldquo; 10 y rdquo ;, o en & ldquo; 20 y rdquo; en el otro lado de acuerdo con sus respectivos puntos fuertes. Solucion Oral solución oral contiene Lexapro escitalopram oxalato equivalente a 1 mg escitalopram base / mL. Contraindicaciones Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) El uso de inhibidores de la MAO destinado a tratar trastornos psiquiátricos con Lexapro o dentro de los 14 días de la suspensión del tratamiento con Lexapro está contraindicada debido a un mayor riesgo de síndrome serotoninérgico. El uso de Lexapro dentro de los 14 días de dejar de usar un IMAO destinado a tratar trastornos psiquiátricos también está contraindicado [consulte Dosificación y administración (2.5) y Advertencias y precauciones (5.2)]. A partir Lexapro en un paciente que está siendo tratado con inhibidores de la MAO, como linezolid o azul de metileno por vía intravenosa también está contraindicada debido a un mayor riesgo de síndrome serotoninérgico [ver Dosis y Administración (2.6) y Advertencias y Precauciones (5.2)]. pimozida El uso concomitante en pacientes que toman pimozida está contraindicada [véase Interacciones farmacológicas (7.10)]. Hipersensibilidad al escitalopram o citalopram Lexapro está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad al escitalopram o citalopram oa cualquiera de los ingredientes inactivos de Lexapro. Advertencias y precauciones Empeoramiento clínico y riesgo de suicidio Los pacientes con trastorno depresivo mayor (TDM), tanto para adultos y niños, pueden experimentar un empeoramiento de su depresión y / o la aparición de ideación y comportamiento suicida (tendencia suicida) o cambios inusuales en el comportamiento, ya sea o no que están tomando medicamentos antidepresivos, y este riesgo puede persistir hasta que se produzca una remisión significativa. El suicidio es un riesgo conocido de la depresión y otros trastornos psiquiátricos, y estos trastornos propios son los predictores más fuertes de suicidio. No ha sido una preocupación desde hace mucho tiempo, sin embargo, que los antidepresivos pueden tener un papel en la inducción de empeoramiento de la depresión y la aparición de tendencias suicidas en algunos pacientes durante las primeras fases del tratamiento. análisis agrupados de los ensayos controlados con placebo a corto plazo de los fármacos antidepresivos (ISRS y otros) mostraron que estos fármacos aumentan el riesgo de pensamientos y conductas suicidas (tendencia suicida) en niños, adolescentes y adultos jóvenes (edades 18-24) con depresivo mayor trastorno (MDD) y otros trastornos psiquiátricos. Los estudios a corto plazo no mostraron un aumento en el riesgo de suicidio con antidepresivos en comparación con placebo en adultos más allá de los 24 años; hubo una reducción con antidepresivos en comparación con placebo en adultos mayores de 65 años. Los análisis combinados de los ensayos controlados con placebo en niños y adolescentes con trastorno depresivo mayor, trastorno obsesivo compulsivo (TOC), u otros trastornos psiquiátricos incluyeron un total de 24 ensayos a corto plazo de 9 fármacos antidepresivos en más de 4400 pacientes. Los análisis combinados de los ensayos controlados con placebo en adultos con trastorno depresivo mayor u otros trastornos psiquiátricos incluyeron un total de 295 ensayos a corto plazo (duración media de 2 meses) de 11 fármacos antidepresivos en más de 77.000 pacientes. Hubo una considerable variación en el riesgo de suicidio entre los fármacos, pero una tendencia hacia un aumento en los pacientes más jóvenes para casi todos los fármacos estudiados. No hubo diferencias en el riesgo absoluto de las tendencias suicidas a través de las diferentes indicaciones, con mayor incidencia en el TDM. Las diferencias de riesgo (fármaco frente a placebo), sin embargo, eran relativamente estables dentro de los estratos de edad y en todas las indicaciones. Estas diferencias de riesgo (diferencia de la droga placebo en el número de casos de riesgo de suicidio por cada 1000 pacientes tratados) se proporcionan en la Tabla 1. Diferencia de drogas con placebo en el número de casos de suicidio por cada 1000 pacientes tratados No hay suicidios ocurrieron en cualquiera de los ensayos pediátricos. Hubo suicidios en los ensayos en adultos, pero el número no fue suficiente para llegar a una conclusión sobre el efecto del fármaco sobre el suicidio. Se desconoce si el riesgo se extiende a las tendencias suicidas uso a largo plazo, es decir, más allá de varios meses. Sin embargo, hay pruebas sustanciales de los ensayos de mantenimiento controlados con placebo en adultos con depresión que el uso de antidepresivos puede retrasar la recurrencia de la depresión. Todos los pacientes que están siendo tratados con antidepresivos para cualquier indicación deben ser monitorizados de forma adecuada y observados de cerca por el empeoramiento clínico, tendencias suicidas y cambios inusuales en el comportamiento, especialmente durante los primeros meses de un curso de la terapia con medicamentos, o en momentos de cambios de dosis, tanto a aumentos o disminuye. Los siguientes síntomas, ansiedad, agitación, ataques de pánico, insomnio, irritabilidad, hostilidad, agresividad, impulsividad, acatisia (Inquietud psicomotora), hipomanía y manía, han sido reportados en pacientes adultos y pediátricos están siendo tratados con antidepresivos para el trastorno depresivo mayor, así como para otras indicaciones, tanto psiquiátricos como no psiquiátricos. Aunque no se ha establecido una relación causal entre la aparición de estos síntomas y el empeoramiento de la depresión y / o la aparición de impulsos suicidas, existe la preocupación de que estos síntomas puedan ser precursores de la tendencia suicida emergente. Se debería considerar la posibilidad de cambiar el régimen terapéutico, incluyendo la posibilidad de suspender la medicación, en pacientes cuya depresión es persistentemente peor, o que están experimentando tendencias suicidas o síntomas que pueden ser precursores de la depresión o tendencias suicidas empeoramiento emergente, especialmente si estos síntomas son severos, abrupta en el inicio, o no formaban parte de los síntomas que presentaba el paciente. Si la decisión ha sido tomada para suspender el tratamiento, la medicación debe disminuirse, tan rápidamente como sea posible, pero con reconocimiento de que la interrupción abrupta puede asociarse con ciertos síntomas [ver Dosis y Administración (2.4)]. Las familias y los cuidadores de los pacientes que están siendo tratados con antidepresivos para el trastorno depresivo mayor u otras indicaciones, tanto psiquiátricos como no psiquiátricos, deben ser alertados sobre la necesidad de controlar a los pacientes para la aparición de agitación, irritabilidad, cambios inusuales en el comportamiento, y los otros síntomas descritos anteriormente , así como la aparición de tendencias suicidas, y reportar estos síntomas de inmediato a los proveedores de atención de salud. Este seguimiento debe incluir la observación diaria de las familias y los cuidadores [véase la Información para asesorar al paciente (17.1)]. Las recetas para Lexapro deben ser escritos para la mínima cantidad de comprimidos adecuada para un buen manejo del paciente, con el fin de reducir el riesgo de sobredosis. Examinar pacientes para el Trastorno Bipolar Un episodio depresivo mayor puede ser la presentación inicial del trastorno bipolar. Se cree generalmente (aunque no se ha establecido en ensayos controlados) que el tratamiento de un episodio de este tipo con un antidepresivo solo puede aumentar la probabilidad de precipitación de un episodio mixto / maníaco en pacientes con riesgo de trastorno bipolar. Si alguno de los síntomas descritos anteriormente representan una conversión de este tipo es desconocido. Sin embargo, antes de iniciar el tratamiento con un antidepresivo, los pacientes con síntomas depresivos deben ser examinados adecuadamente para determinar si están en riesgo de trastorno bipolar; esta evaluación debe incluir una historia psiquiátrica detallada, incluyendo antecedentes familiares de suicidio, trastorno bipolar y depresión. Cabe señalar que Lexapro no está aprobado para su uso en el tratamiento de la depresión bipolar. síndrome de la serotonina El desarrollo de un síndrome serotoninérgico potencialmente mortal se ha reportado con IRSN e ISRS, incluyendo Lexapro, por sí solo, pero particularmente con el uso concomitante de otros fármacos serotoninérgicos (incluyendo triptanos, antidepresivos tricíclicos, fentanilo, litio, tramadol, triptófano, buspirona, y San . hierba de San Juan) y con fármacos que afectan al metabolismo de la serotonina (en particular, inhibidores de la MAO, tanto los destinados para el tratamiento de trastornos psiquiátricos y también otros, como linezolid y azul de metileno intravenosa). Los síntomas del síndrome serotoninérgico pueden incluir cambios en el estado mental (por ejemplo, agitación, alucinaciones, delirio y coma), inestabilidad autonómica (por ejemplo, taquicardia, presión arterial lábil, mareos, sudoración, rubor, hipertermia), síntomas neuromusculares (por ejemplo, temblor, rigidez, mioclonía, hiperreflexia , incoordinación) convulsiones y / o síntomas gastrointestinales (por ejemplo, náuseas, vómitos, diarrea). Los pacientes deben ser monitorizados para detectar la aparición de síndrome serotoninérgico. El uso concomitante de Lexapro con los IMAO destinado a tratar trastornos psiquiátricos está contraindicado. Lexapro debe también no ser iniciado en un paciente que está siendo tratado con inhibidores de la MAO, como linezolid o azul de metileno intravenosa. Todos los informes con azul de metileno que proporciona información sobre la ruta de administración involucrados administración intravenosa en el intervalo de dosis de 1 mg / kg a 8 mg / kg. No hay informes incluyeron la administración de azul de metileno por otras vías (tales como tabletas orales o inyección local de los tejidos) o en dosis más bajas. Puede haber circunstancias en las que es necesario iniciar el tratamiento con un IMAO, tales como linezolid o azul de metileno intravenoso en un paciente que toma Lexapro. Lexapro debe interrumpirse antes de iniciar el tratamiento con el IMAO [véase Contraindicaciones (4.1) y Dosis y Administración (2.5 y 2.6)]. Si el uso concomitante de Lexapro con otros fármacos serotoninérgicos incluyendo, triptanos, antidepresivos tricíclicos, fentanilo, litio, tramadol, buspirona, el triptófano y la hierba de San Juan se justifica clínicamente, los pacientes deben ser conscientes de un aumento en el riesgo potencial para el síndrome de la serotonina, particularmente durante inicio del tratamiento y la dosis aumenta. El tratamiento con Lexapro y cualesquiera agentes serotoninérgicos concomitantes, debe suspenderse inmediatamente si se producen los eventos anteriores y el tratamiento sintomático de sostén debe ser iniciado. La interrupción del tratamiento con Lexapro Durante la comercialización de Lexapro y otros ISRS y los IRSN (inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina), ha habido informes espontáneos de eventos adversos que ocurren después de la interrupción de estos medicamentos, en especial si es brusca, incluyendo las siguientes: disfórico estado de ánimo, irritabilidad, agitación, mareos, sensorial perturbaciones (por ejemplo parestesias tales como sensaciones de shock eléctrico), ansiedad, confusión, dolor de cabeza, letargo, labilidad emocional, insomnio, e hipomanía. Si bien estos eventos son generalmente autolimitada, ha habido informes de graves síntomas de discontinuación. Los pacientes deben ser monitorizados para estos síntomas cuando se interrumpe el tratamiento con Lexapro. Se recomienda siempre que sea posible una reducción gradual de la dosis en lugar de la interrupción brusca. Si los síntomas intolerables tras una disminución de la dosis o la interrupción del tratamiento, restablecer la dosis prescrita previamente puede ser considerado. Posteriormente, el médico puede continuar disminuyendo la dosis pero a un ritmo más gradual [ver Dosis y Administración (2.4)]. convulsiones Aunque los efectos anticonvulsivos de citalopram racémico se han observado en estudios con animales, Lexapro no se ha evaluado de forma sistemática en pacientes con un trastorno convulsivo. Estos pacientes fueron excluidos de los estudios clínicos durante la prueba previa a la comercialización del producto. En los ensayos clínicos de Lexapro, se han notificado casos de convulsiones asociadas con el tratamiento con Lexapro. Al igual que otros fármacos eficaces en el tratamiento del trastorno depresivo mayor, Lexapro debe introducirse con cuidado en pacientes con un historial de trastornos convulsivos. La activación de manía / hipomanía En los ensayos controlados con placebo de Lexapro en el trastorno depresivo mayor, se informó de la activación de manía / hipomanía en uno (0,1%) de los 715 pacientes tratados con Lexapro y en ninguno de los 592 pacientes tratados con placebo. Un caso adicional de hipomanía ha sido reportado en asociación con el tratamiento con Lexapro. La activación de manía / hipomanía También se ha informado en una pequeña proporción de pacientes con trastornos afectivos mayores tratados con citalopram racémico y otros fármacos comercializados eficaces en el tratamiento del trastorno depresivo mayor. Al igual que con todos los fármacos eficaces en el tratamiento del trastorno depresivo mayor, Lexapro debe utilizarse con precaución en pacientes con antecedentes de manía. La hiponatremia La hiponatremia puede ocurrir como resultado del tratamiento con ISRS y los IRSN, incluyendo Lexapro. En muchos casos, esta hiponatremia parece ser el resultado de la síndrome de secreción inadecuada de la hormona antidiurética (SIADH), y fue reversible cuando Lexapro se suspendió. Se han reportado casos con sodio sérico inferior a 110 mmol / L. Los pacientes ancianos pueden tener un mayor riesgo de desarrollar hiponatremia con los ISRS y los IRSN. Además, los pacientes que toman diuréticos o que están con depleción de volumen puede estar en mayor riesgo [véase Uso geriátrico (8.5)]. La interrupción del Lexapro debe ser considerado en pacientes con hiponatremia sintomática y la intervención médica apropiada debe impartirse. Los signos y síntomas de la hiponatremia incluyen dolor de cabeza, dificultad para concentrarse, pérdida de memoria, confusión, debilidad y falta de equilibrio, lo que puede provocar caídas. Los signos y síntomas asociados con los casos más graves y / o agudos incluyen alucinaciones, síncope, convulsiones, coma, paro respiratorio y muerte. El sangrado anormal ISRS y los IRSN, incluyendo Lexapro, puede aumentar el riesgo de episodios de sangrado. El uso concomitante de aspirina, fármacos antiinflamatorios no esteroideos, warfarina y otros anticoagulantes puede aumentar el riesgo. Los informes de casos y estudios epidemiológicos (de casos y controles y de cohortes de diseño) han demostrado una asociación entre el uso de fármacos que interfieren con la recaptación de la serotonina y la aparición de sangrado gastrointestinal. eventos relacionados con los ISRS y los IRSN uso sangrado ha situado entre los equimosis, hematomas, epistaxis, petequias y hemorragias potencialmente mortales. Los pacientes deben ser advertidos sobre el riesgo de sangrado asociado con el uso concomitante de Lexapro y los AINE, aspirina u otros medicamentos que afectan la coagulación. La interferencia con el rendimiento cognitivo y motor En un estudio en voluntarios normales, Lexapro 10 mg / día no produjo deterioro de la función intelectual o el rendimiento psicomotor. Debido a que cualquier psicofármaco puede alterar el juicio, habilidades de pensamiento, o de motor, sin embargo, los pacientes deben tener cuidado al utilizar maquinaria peligrosa, incluyendo automóviles, hasta que tengan la certeza de que el tratamiento con Lexapro no afecta a su capacidad para participar en tales actividades. 5.9 glaucoma de ángulo cerrado El glaucoma de ángulo cerrado: La dilatación de la pupila que se produce tras el uso de muchos fármacos antidepresivos, incluyendo Lexapro puede desencadenar un ataque de cierre angular en un paciente con ángulos estrechos anatómicos que no tiene una iridectomía patente. Uso en pacientes con enfermedades concomitantes La experiencia clínica con Lexapro en pacientes con ciertas enfermedades sistémicas concomitantes es limitada. Se recomienda precaución en el uso de Lexapro en pacientes con enfermedades o condiciones que producen la alteración del metabolismo o las respuestas hemodinámicas. Lexapro no se ha evaluado de forma sistemática en pacientes con antecedentes recientes de infarto de miocardio o enfermedad cardiaca inestable. Los pacientes con estos diagnósticos fueron generalmente excluidos de los estudios clínicos durante la prueba previa a la comercialización del producto. En sujetos con insuficiencia hepática, el aclaramiento de citalopram racémico se redujo y se incrementaron las concentraciones plasmáticas. La dosis recomendada de Lexapro en pacientes con insuficiencia hepática es de 10 mg / día [véase Dosis y Administración (2.3)]. Debido a que el escitalopram se metaboliza extensamente, la excreción de fármaco inalterado en la orina es una vía menor de eliminación. Hasta que se hayan evaluado un número suficiente de pacientes con insuficiencia renal grave durante el tratamiento crónico con Lexapro, sin embargo, se debe utilizar con precaución en estos pacientes [véase Dosis y Administración (2.3)]. Reacciones adversas Experiencia en ensayos clínicos Dado que los estudios clínicos se realizan en condiciones muy variables, las tasas de reacciones adversas observadas en los estudios clínicos de un fármaco no pueden compararse directamente con las tasas en los estudios clínicos de otro fármaco y pueden no reflejar las tasas observadas en la práctica. Las fuentes de datos clínicos de prueba Pediatría (6 -17 años) Los eventos adversos fueron recogidos en 576 pacientes pediátricos (286 Lexapro, 290 placebo) con trastorno depresivo mayor en estudios doble ciego controlados por placebo. La seguridad y eficacia de Lexapro en pacientes pediátricos no ha sido establecida de menos de 12 años de edad. información de eventos adversos para Lexapro se recogió de 715 pacientes con trastorno depresivo mayor que estuvieron expuestos al escitalopram y de 592 pacientes que fueron expuestos a placebo en doble ciego, controlados con placebo. Un 284 pacientes adicionales con trastorno depresivo mayor fueron recientemente expuestos a escitalopram en los ensayos de etiqueta abierta. La información de acontecimientos adversos para Lexapro en pacientes con TAG se recogió de 429 pacientes expuestos a escitalopram y de 427 pacientes expuestos a placebo en doble ciego, controlados con placebo. Los eventos adversos durante la exposición se obtuvieron principalmente por consulta general y fueron registrados por los investigadores clínicos utilizando la terminología de su propia elección. En consecuencia, no es posible proporcionar una estimación significativa de la proporción de individuos que experimentaron eventos adversos sin agrupar primera tipos similares de eventos en un menor número de categorías de eventos estandarizados. En las tablas y tabulaciones que siguen, estándar de la Organización Mundial de la Salud terminología (OMS) se ha utilizado para clasificar los eventos adversos informados. Las frecuencias establecidas de reacciones adversas representan la proporción de individuos que experimentaron, al menos una vez, un evento adverso emergente del tratamiento del tipo enumerado. Un evento fue considerado emergente del tratamiento si ocurrió por primera vez o empeoró mientras se recibía terapia después de la evaluación inicial. Los eventos adversos asociados con la Interrupción del tratamiento Trastorno depresivo mayor Pediatría (6 -17 años) Los eventos adversos se asocian con una interrupción del 3,5% de los 286 pacientes que recibieron Lexapro y el 1% de los 290 pacientes que recibieron placebo. El efecto adverso más frecuente (incidencia de al menos 1% de Lexapro y mayor que el placebo) asociado con la interrupción fue el insomnio (1% Lexapro, 0% con placebo). Entre los 715 pacientes deprimidos que recibieron Lexapro en ensayos controlados con placebo, 6% interrumpió el tratamiento debido a un evento adverso, en comparación con el 2% de los 592 pacientes que recibieron placebo. En dos estudios de dosis fija, la tasa de interrupción de eventos adversos en los pacientes que recibieron 10 mg / día Lexapro no fue significativamente diferente de la tasa de interrupción de eventos adversos en los pacientes que recibieron placebo. La tasa de interrupción de eventos adversos en los pacientes asignados a una dosis fija de 20 mg / día Lexapro fue del 10%, que fue significativamente diferente de la tasa de interrupción de eventos adversos en los pacientes que recibieron 10 mg / día Lexapro (4%) y placebo (3%). Los eventos adversos que fueron relacionadas con el cese de al menos el 1% de los pacientes tratados con Lexapro, y para el cual la tasa fue de al menos dos veces la del placebo, fueron náuseas (2%) y trastornos de la eyaculación (2% de los pacientes del sexo masculino). Trastorno de ansiedad generalizada Entre los 429 pacientes que recibieron GAD Lexapro 10-20 mg / día en los ensayos controlados con placebo, 8% abandonaron el tratamiento debido a un evento adverso, en comparación con el 4% de los 427 pacientes que recibieron placebo. Los eventos adversos que se asociaron con la interrupción de al menos el 1% de los pacientes tratados con Lexapro, y para el cual la tasa fue de al menos dos veces la tasa de placebo, fueron náuseas (2%), insomnio (1%) y fatiga (1% ). La incidencia de reacciones adversas en los ensayos clínicos controlados con placebo Trastorno depresivo mayor Pediatría (6 -17 años) El perfil general de las reacciones adversas en pacientes pediátricos fue generalmente similar a la observada en estudios en adultos, como se muestra en la Tabla 2. Sin embargo, las siguientes reacciones adversas (con exclusión de los que aparecen en la Tabla 2 y aquellos para los que los términos codificados eran poco informativo o engañosa ) fueron reportados con una incidencia de al menos un 2% de Lexapro y mayor que el placebo: dolor de espalda, infección del tracto urinario, vómitos, y congestión nasal. Las reacciones adversas más comúnmente observadas en pacientes Lexapro (incidencia de aproximadamente el 5% o más y aproximadamente el doble de la incidencia en pacientes tratados con placebo) fueron insomnio, trastornos de la eyaculación (principalmente retardo eyaculatorio), náuseas, aumento de la sudoración, fatiga y somnolencia. La Tabla 2 enumera la incidencia, redondeado al porcentaje más cercano, de los eventos adversos emergentes del tratamiento que se produjeron entre los 715 pacientes deprimidos que recibieron Lexapro en dosis que van de 10 a 20 mg / día en los ensayos controlados con placebo. Entre los actos son los que ocurren en 2% o más de los pacientes tratados con Lexapro y para los cuales la incidencia en pacientes tratados con Lexapro fue mayor que la incidencia en los pacientes tratados con placebo. Tabla 2 Reacciones adversas emergentes del tratamiento observados con una frecuencia de & ge; 2% y mayor que el placebo para el trastorno depresivo mayor 1 En primer retardo eyaculatorio. Trastorno de ansiedad generalizada Las reacciones adversas más comúnmente observadas en pacientes Lexapro (incidencia de aproximadamente el 5% o más y aproximadamente el doble de la incidencia en pacientes tratados con placebo) fueron náuseas, trastornos de la eyaculación (principalmente retardo eyaculatorio), insomnio, fatiga, disminución de la libido, y la anorgasmia. Experiencia post-comercialización Interacciones con la drogas Los triptanos Alcohol cimetidina La importancia clínica de estos hallazgos es desconocida. digoxina Litio sumatriptán La teofilina La warfarina carbamazepina triazolam ketoconazol ritonavir No obstante, se recomienda precaución en la administración conjunta de escitalopram y fármacos metabolizados por CYP2D6. metoprolol La terapia electroconvulsiva (TEC) USO EN POBLACIONES ESPECÍFICAS El embarazo Embarazo Categoría C Esta dosis también se asoció con toxicidad materna (signos clínicos, disminución de peso corporal). Trabajo y entrega Las madres lactantes uso pediátrico En un estudio de seguridad de etiqueta abierta de 24 semanas en 118 niños (de 7 a 11 años) que tenían un trastorno depresivo mayor, los resultados de seguridad fueron consistentes con el perfil de seguridad y tolerabilidad conocido por Lexapro. uso geriátrico Abuso de Drogas y Dependencia El abuso y la dependencia Dependencia física y psicológica La sobredosis Lexapro & registro; Mecanismo de acción farmacodinámica farmacocinética Los estudios in vitro muestran que el escitalopram es al menos 7 y 27 veces más potente que el S-DCT y S-DDCT, respectivamente, en la inhibición de la recaptación de la serotonina, lo que sugiere que los metabolitos de escitalopram no contribuyen significativamente a las acciones antidepresivas de escitalopram. Toxicología no clínica Carcinogénesis, mutagénesis, deterioro de la fertilidad Deterioro de la fertilidad Toxicología y / o farmacología animal de Estudios clínicos PRESENTACIÓN / Almacenamiento y manipulación tabletas Solucion Oral Almacenamiento y manipulación Almacenar a 25 y el grado; C (77 y grado; F); Información para asesorar al paciente Información para los pacientes Una guía de la medicación del paciente sobre y ldquo; Antidepresivos Medicamentos, depresión y otra enfermedad mental grave, y pensamientos suicidas o acciones & rdquo; El médico o profesional de la salud debe instruir a los pacientes, sus familias y sus cuidadores para leer la Guía del medicamento y debe ayudarles a comprender su contenido. Los pacientes deben tener la oportunidad de discutir el contenido de la Guía del medicamento y para obtener respuestas a cualquier pregunta que puedan tener. El texto completo de la Guía del medicamento se reproduce al final de este documento. Empeoramiento clínico y riesgo de suicidio Los pacientes, sus familias y sus cuidadores deben ser animados a estar alerta ante la aparición de ansiedad, agitación, ataques de pánico, insomnio, irritabilidad, hostilidad, agresividad, impulsividad, acatisia (Inquietud psicomotora), hipomanía, manía, otros cambios inusuales en el comportamiento , empeoramiento de la depresión y la ideación suicida, sobre todo al principio del tratamiento antidepresivo y cuando la dosis se ajusta hacia arriba o hacia abajo. Las familias y los cuidadores de los pacientes deben ser advertidos de buscar la aparición de estos síntomas sobre la base del día a día, ya que los cambios pueden ser abruptos. Estos síntomas deben ser reportados al médico o profesional de la salud del paciente, sobre todo si son graves, de comienzo brusco, o no eran parte de los síntomas que presentaba el paciente. El glaucoma de ángulo abierto no es un factor de riesgo para el glaucoma de ángulo cerrado. Lexapro & registro; Es posible que haya nueva información. La depresión u otras enfermedades mentales graves son las causas más importantes de pensamientos o acciones suicidas. Esté atento a estos cambios y llame a su médico de inmediato si nota: cambios nuevos o repentinos de humor, comportamiento, acciones, pensamientos o sentimientos, especialmente si son severos. Mantenga todas las visitas de seguimiento con su profesional de la salud y llamar entre las visitas si usted está preocupado acerca de los síntomas. los intentos de suicidio por impulsos peligrosos depresión nueva o peor problemas para dormir otros cambios inusuales en el comportamiento o estado de ánimo rigidez muscular dificultad para respirar comportamiento temerario Los síntomas pueden incluir: dolor de cabeza dolor de ojo cambios en la visión Es posible que desee someterse a un examen de los ojos para ver si usted está en riesgo y recibir tratamiento preventivo si está embarazada. Consulte con su médico o farmacéutico si no está seguro de si se toma un IMAO, incluyendo el antibiótico linezolid. Busque atención médica de inmediato si usted tiene cualquiera de estos síntomas: fiebre alta rigidez muscular Confusión tramadol tiene problemas de hígado tiene problemas de riñón tienen problemas del corazón tiene la presión arterial alta si está embarazada o planea quedar embarazada. Si es casi la hora para la siguiente dosis, no tome la dosis olvidada y tome la siguiente dosis a la hora habitual. Y rdquo; Náusea Somnolencia Debilidad Mareo Problemas para dormir Los problemas sexuales Transpiración Sacudida Boca seca Estreñimiento Infección El bostezo aumento de la sed sangrado por la nariz Informe a su médico si tiene algún efecto secundario que le moleste o que no desaparezca. Para obtener más información, consulte a su médico o farmacéutico. Los medicamentos se prescriben a veces para fines distintos a los que están incluidos en una guía de la medicación. Puede hacerles daño. Si desea más información, hable con su proveedor de atención médica. Tablets. Esta Guía del medicamento ha sido aprobado por la Food and Drug Administration de EE. UU.. &dupdo; Principal Panel Display & ndash; Principal Panel Display & ndash; Principal Panel Display & ndash; Principal Panel Display & ndash; Principal Panel Display & ndash; Principal Panel Display & ndash;




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